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La rotura es parcial cuando la solución quiste subcortical hombro continuidad no afecta a todo el espesor del tendón y es completa cuando afecta a todas las fibras del tendón, desde la superficie articular hasta la superficie de la bolsa sinovial fig.

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Proyección coronal oblicua. Rotura parcial del tendón supraespinoso que afecta a las fibras inferiores flecha en a. Rotura completa del tendón quiste subcortical hombro flechas en b.

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La mayoría de las roturas tendinosas afectan al tendón supraespinoso. Las roturas aisladas de los tendones infraespinoso o subescapular son raras y generalmente ocurren en combinación con roturas del tendón supraespinoso.

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La detección de cambios patológicos en el tendón antes del desarrollo de una rotura completa es importante porque el cuadro clínico se puede controlar quiste subcortical hombro tratamiento conservador, desbridamiento y cirugía descompresiva. La inestabilidad glenohumeral sigue en frecuencia al síndrome subacromial quiste subcortical hombro a menudo coexisten.

Es una causa de hombro doloroso que, a excepción del episodio agudo, puede ser de difícil diagnóstico.

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En estos casos el impacto sobre glenoides puede producir una fractura en la región superior de la cabeza humeral: fractura de Hill-Sachs fig. También en el mecanismo de luxación anterior del hombro puede producirse una fractura quiste subcortical hombro característica en la región anteroinferior de la glenoides: fractura de Bankart fig.

La fractura de Bankart se debe diferenciar de la lesión quiste subcortical hombro Bankart que consiste en una rotura o una avulsión de la región anteroinferior del labrum y del periostio de la glenoides durante un episodio de luxación anterior del hombro.

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Fractura de Hill-Sachs flechas. Artrografía mediante resonancia magnética.

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Fractura de Bankart flechas. La segunda lesión del labrum relacionada con el síndrome de intestabilidad es quiste subcortical hombro variante de la lesión de Bankart: la lesión ALPSA anterior labroligamentous periosteal sleeve avulsion en la que el periostio se conserva intacto. La evaluación por imagen del contexto clínico de artritis habitualmente comienza por una RC.

Es una técnica de amplia disponibilidad y de bajo coste. La ecografía permite la evaluación tanto del cartílago como de la bolsa sinovial.

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La RM es la técnica con mejor resolución en contraste y quiste subcortical hombro óptima para la detección de erosiones tempranas. Los hallazgos típicos de la osteoartritis son el estrechamiento del espacio articular, la formación de osteofitos, la esclerosis ósea, los quistes subcondrales y los cuerpos libres osteocondrales.

Los osteofitos acromioclaviculares son una causa frecuente de síndrome subacromial.

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Radiografía anteroposterior del hombro. El quiste subcortical hombro de amiloide puede producirse alrededor de las grandes articulaciones y ocasionar un importante grado de inflamación y de dolor.

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Las erosiones óseas de forma característica son extensas fig. Depósito de amiloide.

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quiste subcortical hombro En la ecografía a se aprecia una ocupación del espacio articular debido a material hiperecogénico que corresponde a infiltración por material amiloide cabezas de flecha. La radiografía anteroposterior b demuestra erosión ósea flecha.

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En presencia de un proceso inflamatorio monoarticular, se debe considerar el diagnóstico de artritis séptica. Hay factores predisponentes: diabetes, tratamiento con esteroides, quiste subcortical hombro por vía parenteral, etcétera.

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El diagnóstico de sospecha es clínico. La aspiración de líquido articular y su cultivo puede dar el diagnóstico.

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La infección bacteriana es la quiste subcortical hombro de la mayoría de los casos, principalmente la producida por Staphylococcus aureus. A menudo la RC es la primera modalidad de exploración. El hombro es la segunda localización en frecuencia, después de la rodilla, de la dolencia tumoral musculoesquelética.

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El tumor óseo detectado con mayor frecuencia en el hombro es el encondroma, generalmente de forma casual. Una lesión epifisaria en edad infantil reduce el diagnóstico diferencial a condroblastoma quiste subcortical hombro a granuloma eosinófilo.

En los adultos esta localización orienta el diagnóstico hacia tumor de células gigantes, condrosarcoma y ganglión intraóseo.

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quiste subcortical hombro La matriz o la sustancia intercelular que producen los tumores pueden calcificar u osificar y ser la clave diagnóstica fig.

Radiografía anteroposterior a en la que se identifican las calcificaciones características de las lesiones condroides cabeza de flecha. Resonancia magnética de la misma lesión b.

También las partes blandas del hombro son asiento de dolencia tumoral. Las características de señal de las tumoraciones de partes blandas no son lo suficientemente específicas para establecer un diagnóstico histológico o incluso para diferenciar benignidad de malignidad, con las posibles excepciones quiste subcortical hombro lipomas, hemangiomas, quistes paralabrales y posiblemente elastofibromas fig.

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Secuencia T1 a : tumoración de naturaleza grasa asterisco. Secuencia axial T2 b : quiste paralabral en la escotadura espinoglenoidea flecha.

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El principal papel de la TC y de la RM en el tratamiento de los tumores musculoesqueléticos es la estadificación. El estudio por la imagen del hombro doloroso generalmente debe comenzar quiste subcortical hombro una RC en proyección anteroposterior.

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Esta valoración quiste subcortical hombro puede ser suficiente en algunos casos de traumatismos y en la tendinopatía calcificante. También es la técnica de elección en la valoración diagnóstica de la patología tumoral ósea.

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Sin embargo, tiene limitaciones en la demostración de la afectación de los tejidos blandos. La ecografía permite estudiar quiste subcortical hombro patología tendinosa con una precisión diagnóstica próxima similar que la RM. Como se reproducen los gusanos de harina.

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